精液檢查是男性不育首先進(jìn)行的通常檢查,一般在結(jié)婚后沒有采取避孕措施的一年以上沒有懷孕的情況下,必須進(jìn)行這個檢查,了解男性精液的量、精子的數(shù)量、精子的生存率、活動率和精子的形態(tài)是否正常等。在我們多年的不育治療中,現(xiàn)在很多患者對精液檢查的認(rèn)識有以下誤解。
第一個錯誤:男性健康,不需要精液檢查。
受傳統(tǒng)封建思想的影響,認(rèn)為不能生孩子是女性的事,丈夫總是責(zé)備妻子咸堿地,種什么都不長!所以,很多不育夫婦治療了好幾年,但一直是女性在醫(yī)院奔走,男性不想做最基本的檢查。
第二個錯誤:精液檢查結(jié)果正常的,是女性的問題。
在門診治療中,很多丈夫都抱著不安的心情等待精液檢查的結(jié)果,據(jù)說這次檢查的結(jié)果指標(biāo)在正常范圍內(nèi),會長說:我很好。那是你的問題!這種非彼此的判斷實際上是錯誤的觀念。因為精液檢查結(jié)果正常≠能生育。精液常規(guī)檢測結(jié)果只能從精液的量、氣、色、液化時間、精液中精子的數(shù)量、活動能力、活動率、形態(tài)等方面有一個大致的了解,而精子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的正常、受精能力、遺傳物質(zhì)的完整性是無法得知的。也就是說,只能理解外部形象,但不能理解內(nèi)部質(zhì)量。另外,所有不育夫婦中約10%是原因不明性不育,夫婦雙方現(xiàn)在能做的所有檢查都是正常的,但不能懷孕。有的夫婦由于不能生育而離婚,當(dāng)他(她)再次結(jié)婚時,又很容易懷孕了。所以,如精液檢查結(jié)果正常,在女方進(jìn)行進(jìn)一步的檢查后,如果基本正常,那男方還要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
第三個誤區(qū):精液常規(guī)檢查一次就可以了。
在男科門診,有些患者在得到第一份精液常規(guī)檢查報告后,急于知道自己的狀況是否好,不能讓女性懷孕。其實現(xiàn)在的結(jié)論太早了。男性精液的狀況受其他因素的影響非常大,精選與上次射精的間隔時間、精選前2周是否洗桑拿、是否服用影響精子活力的藥物、檢查人員機械等因素密切相關(guān)。因此,一次性精液檢測有時無法完全正確反應(yīng)精液的真實情況。
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