雖然陰道的解剖和生理特有利于胎兒順產(chǎn),但實(shí)際上,直徑約10厘米的胎兒頭部分娩時(shí),會(huì)陰部容易撕裂。然而,一旦撕裂,可能會(huì)留下不同程度的后遺癥。如果肛門括約肌和直腸撕裂,甚至大便失禁、子宮脫垂等。如果能及時(shí)做會(huì)陰切開術(shù),那么就不會(huì)出現(xiàn)上述后遺癥,而且還能加速胎兒的出生,對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有好處。
但在任何情況下都不適合側(cè)切,這也需要特定的條件,產(chǎn)婦出現(xiàn)下列情況時(shí),需要會(huì)陰側(cè)切手術(shù):
一、會(huì)陰部分肌肉彈性不足,陰道口狹窄,陰道浮腫、炎癥等癥狀,需要側(cè)切手術(shù)。
二、胎兒頭大,胎位不正確或產(chǎn)婦生育力不足時(shí),胎兒生育容易在會(huì)陰處受到阻礙。此時(shí),必須立即進(jìn)行側(cè)切術(shù)。否則,生產(chǎn)過程會(huì)延長(zhǎng)或停滯,時(shí)間過長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,損害產(chǎn)婦盆底肌肉。
三、第一次分娩的高齡產(chǎn)婦(超過35歲)和妊娠高血壓、心臟病患者,為了保證母子的安全,在胎頭下降到會(huì)陰位置,醫(yī)生進(jìn)行側(cè)切術(shù)。
四、分娩過程中發(fā)生事故,發(fā)現(xiàn)胎兒處于缺氧狀態(tài),如胎心異常、羊水混濁、胎糞等。此時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,否則容易危及產(chǎn)婦和胎兒的生命。
五、產(chǎn)婦在生產(chǎn)中發(fā)生異常時(shí),需要用鉗子或胎頭吸引器幫助生產(chǎn),必須進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切。
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